Đau lưng là gì?

Đau lưng bao gồm cơn đau ảnh hưởng đến bất kỳ vùng nào ở cột sống hoặc các cơ, dây thần kinh và mô xung quanh.

Lưng của bạn bao gồm vùng từ cổ đến mông.

Cột sống của người lớn được tạo thành từ 24 đốt sống riêng lẻ xếp chồng lên nhau. Đây là những xương tạo nên cột sống của bạn và đường hầm xương (ống sống) bao bọc và bảo vệ tủy sống của bạn .

Giữa các đốt sống của bạn là ' đĩa đệm '. Những đệm xốp này hoạt động như bộ giảm xóc. Dây chằng , gân và cơ cũng giữ cột sống của bạn lại với nhau và cho phép nó uốn cong và uốn cong.

Cột sống được chia thành 5 vùng:

• cổ — bao gồm vùng cổ của bạn, từ nơi hộp sọ của bạn gắn liền với cột sống, xuống đến vai của bạn
• ngực — vùng mà xương sườn của bạn gắn vào cột sống
• thắt lưng — lưng dưới
• xương cùng — 5 đốt sống hợp nhất để tạo thành một xương hình tam giác gắn vào xương chậu của bạn
• xương cụt (xương cụt) — 4 đốt sống nối (hợp nhất) ở gốc cột sống, nơi các dây chằng và cơ sàn chậu bám vào

Sơ đồ các vùng khác nhau của cột sống.

Đau lưng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng nào ở lưng, nhưng thường ảnh hưởng nhất đến phần lưng dưới .

Đau lưng có thể cấp tính hoặc mãn tính:

• Đau cấp tính chỉ kéo dài trong thời gian ngắn và có thể có nguyên nhân rõ ràng (ví dụ, tai nạn hoặc thương tích).
• Đau mãn tính kéo dài hơn 3 tháng và thường cần phải được điều trị bằng phương pháp khác.

Nguyên nhân nào gây ra đau lưng?

Nguyên nhân cụ thể gây đau lưng

Các vấn đề về bất kỳ xương, cơ, dây thần kinh hoặc mô liên kết nào ở lưng đều có thể dẫn đến đau lưng, bao gồm:

• viêm xương khớp
• viêm khớp , chẳng hạn như bệnh viêm cột sống dính khớp và viêm cột sống dính khớp
• gãy xương , thường gặp hơn nếu bạn bị loãng xương
• thoát vị đĩa đệm

Rất hiếm khi, đau lưng là kết quả của một tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng cột sống hoặc ung thư .

Đau lưng không rõ nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ không xác định được nguyên nhân cụ thể gây ra cơn đau. Cơn đau này được gọi là 'đau lưng không rõ nguyên nhân'.

Mặc dù điều này có thể gây khó chịu, nhưng nó cũng giúp bạn yên tâm rằng cơn đau của bạn không phải do vấn đề y tế nghiêm trọng gây ra.

Các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm tình trạng đau lưng không rõ nguyên nhân bao gồm:

• chấn thương mô mềm
• nhấn mạnh
• hút thuốc
• thiếu tập thể dục
• thừa cân hoặc béo phì
• tăng đột ngột tải trọng lên cột sống — ví dụ, nâng vật nặng hoặc trẻ em, khi bạn không quen
• các tình trạng sức khỏe tâm thần như lo lắng hoặc trầm cảm

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu cơn đau lưng của bạn không thuyên giảm sau khoảng 6 tuần hoặc ảnh hưởng đến khả năng ngủ hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày của bạn. Họ có thể tư vấn cho bạn về các biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm và kiểm soát cơn đau lưng.

Bạn nên gọi số không (000) hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu:

• cơn đau xuất hiện rất nhanh và dữ dội
• cơn đau là kết quả của một chấn thương hoặc tai nạn nghiêm trọng
• bạn bị sốt hoặc không khỏe, kèm theo đau
• bạn không thể đi bộ hoặc di chuyển vì đau
• bạn có các triệu chứng như yếu cơ hoặc tê ở chân , hoặc thay đổi chức năng bàng quang hoặc ruột (như tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu )
• bạn đã bị sụt cân không rõ nguyên nhân

Đau lưng được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng, tiền sử bệnh và sức khỏe tổng quát của bạn, rồi tiến hành khám sức khỏe cho bạn .

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ không cần các xét nghiệm đặc biệt như chụp X-quang , chụp CT hoặc chụp MRI để chẩn đoán nguyên nhân gây đau. Bác sĩ có thể thảo luận với bạn xem họ có nghĩ những xét nghiệm này là cần thiết hay không.

Nếu bạn có chụp cắt lớp, điều quan trọng cần nhớ là việc cột sống của bạn có những thay đổi theo thời gian và có thể thấy trên hình ảnh chụp cắt lớp là bình thường. Những thay đổi này không nhất thiết có nghĩa là cột sống của bạn bị tổn thương.

Đau lưng được điều trị như thế nào?

Hầu hết các cơn đau lưng cấp tính cuối cùng sẽ tự khỏi mà không cần điều trị đặc biệt.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giúp giảm đau lưng trong thời gian ngắn, chẳng hạn như thuốc chống viêm đường uống (NSAID) hoặc thuốc chống viêm tại chỗ dạng kem, gel, thuốc mỡ, thuốc xịt hoặc miếng dán.

Paracetamol chưa được chứng minh là có hiệu quả đối với chứng đau lưng cấp tính hoặc mãn tính.

Mặc dù thuốc opioid có thể giúp giảm đau lưng cấp tính, dữ dội trong thời gian ngắn nhưng thường không được khuyến khích vì nguy cơ cao gây ra tác dụng phụ đáng kể và tác hại tiềm ẩn .