Đau lưng là
gì?
Đau lưng bao
gồm cơn đau ảnh hưởng đến bất kỳ vùng nào ở cột sống hoặc các cơ, dây thần kinh
và mô xung quanh.
Lưng của bạn
bao gồm vùng từ cổ đến mông.
Cột sống của
người lớn được tạo thành từ 24 đốt sống riêng lẻ xếp chồng lên nhau. Đây là những
xương tạo nên cột sống của bạn và đường hầm xương (ống sống) bao bọc và bảo vệ tủy
sống của bạn .
Giữa các đốt
sống của bạn là ' đĩa đệm '. Những đệm xốp này hoạt động như bộ giảm
xóc. Dây chằng , gân và cơ cũng giữ cột sống của bạn lại với nhau và
cho phép nó uốn cong và uốn cong.
Cột sống được
chia thành 5 vùng:
- cổ — bao gồm vùng cổ của bạn, từ
nơi hộp sọ của bạn gắn liền với cột sống, xuống đến vai của bạn
- ngực — vùng mà xương sườn của
bạn gắn vào cột sống
- thắt lưng — lưng dưới
- xương cùng — 5 đốt sống hợp nhất
để tạo thành một xương hình tam giác gắn vào xương chậu của bạn
- xương cụt (xương cụt) — 4 đốt
sống nối (hợp nhất) ở gốc cột sống, nơi các dây chằng và cơ sàn
chậu bám vào
Sơ đồ các vùng khác nhau của cột sống.
Đau lưng có
thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng nào ở lưng, nhưng thường ảnh hưởng nhất đến phần
lưng dưới .
Đau lưng có
thể cấp tính hoặc mãn tính:
- Đau cấp tính chỉ kéo dài trong thời
gian ngắn và có thể có nguyên nhân rõ ràng (ví dụ, tai nạn hoặc thương
tích).
- Đau mãn tính kéo dài hơn 3 tháng và thường
cần phải được điều trị bằng phương pháp khác.
Nguyên nhân
nào gây ra đau lưng?
Nguyên nhân
cụ thể gây đau lưng
Các vấn đề về
bất kỳ xương, cơ, dây thần kinh hoặc mô liên kết nào ở lưng đều có thể dẫn đến
đau lưng, bao gồm:
- viêm xương khớp
- viêm khớp , chẳng hạn
như bệnh viêm cột sống dính khớp và viêm cột sống dính khớp
- gãy xương , thường gặp
hơn nếu bạn bị loãng xương
- thoát vị đĩa đệm
Rất hiếm
khi, đau lưng là kết quả của một tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm
trùng cột sống hoặc ung thư .
Đau lưng
không rõ nguyên nhân
Trong hầu hết
các trường hợp, bác sĩ sẽ không xác định được nguyên nhân cụ thể gây ra cơn
đau. Cơn đau này được gọi là 'đau lưng không rõ nguyên nhân'.
Mặc dù điều
này có thể gây khó chịu, nhưng nó cũng giúp bạn yên tâm rằng cơn đau của bạn
không phải do vấn đề y tế nghiêm trọng gây ra.
Các yếu tố
có thể làm trầm trọng thêm tình trạng đau lưng không rõ nguyên nhân bao gồm:
- chấn thương mô mềm
- nhấn mạnh
- hút thuốc
- thiếu tập thể dục
- thừa cân hoặc béo phì
- tăng đột ngột tải trọng lên cột
sống — ví dụ, nâng vật nặng hoặc trẻ em, khi bạn không quen
- các tình trạng sức khỏe tâm thần
như lo lắng hoặc trầm cảm
Khi nào tôi
nên đi khám bác sĩ?
Bạn nên đi
khám bác sĩ nếu cơn đau lưng của bạn không thuyên giảm sau khoảng 6 tuần hoặc ảnh
hưởng đến khả năng ngủ hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày của bạn. Họ có thể
tư vấn cho bạn về các biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm và kiểm soát cơn
đau lưng.
Bạn nên gọi
số không (000) hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu:
- cơn đau xuất hiện rất nhanh và dữ
dội
- cơn đau là kết quả của một chấn
thương hoặc tai nạn nghiêm trọng
- bạn bị sốt hoặc không
khỏe, kèm theo đau
- bạn không thể đi bộ hoặc di chuyển
vì đau
- bạn có các triệu chứng như yếu
cơ hoặc tê ở chân , hoặc thay đổi chức năng bàng quang hoặc
ruột (như tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu )
- bạn đã bị sụt cân không rõ
nguyên nhân
Đau lưng được chẩn đoán
như thế nào?
Bác
sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng, tiền sử bệnh và sức khỏe tổng quát của bạn, rồi
tiến hành khám sức khỏe cho bạn .
Trong
hầu hết các trường hợp, bạn sẽ không cần các xét nghiệm đặc biệt như chụp
X-quang , chụp CT hoặc chụp MRI để chẩn đoán nguyên
nhân gây đau. Bác sĩ có thể thảo luận với bạn xem họ có nghĩ những xét nghiệm
này là cần thiết hay không.
Nếu
bạn có chụp cắt lớp, điều quan trọng cần nhớ là việc cột sống của bạn có những
thay đổi theo thời gian và có thể thấy trên hình ảnh chụp cắt lớp là bình
thường. Những thay đổi này không nhất thiết có nghĩa là cột sống của bạn bị tổn
thương.
Đau lưng được
điều trị như thế nào?
Hầu hết các
cơn đau lưng cấp tính cuối cùng sẽ tự khỏi mà không cần điều trị đặc biệt.
Bác sĩ có thể
kê đơn thuốc giúp giảm đau lưng trong thời gian ngắn, chẳng hạn như thuốc
chống viêm đường uống (NSAID) hoặc thuốc chống viêm tại chỗ dạng kem, gel,
thuốc mỡ, thuốc xịt hoặc miếng dán.
Paracetamol chưa
được chứng minh là có hiệu quả đối với chứng đau lưng cấp tính hoặc mãn tính.
Mặc dù thuốc
opioid có thể giúp giảm đau lưng cấp tính, dữ dội trong thời gian ngắn
nhưng thường không được khuyến khích vì nguy cơ cao gây ra tác dụng phụ đáng kể
và tác hại tiềm ẩn .