Thuốc chống viêm (NSAID)

01/07/2025 11:53

NSAID là gì?

Thuốc chống viêm không steroid, còn gọi là NSAID, là loại thuốc được sử dụng để giảm đau và giảm viêm (đỏ và sưng).

Ở Úc, bạn có thể mua NSAID liều thấp không cần kê đơn tại siêu thị hoặc hiệu thuốc. Bạn cũng có thể mua NSAID liều mạnh hơn theo đơn của bác sĩ. NSAID được bán rộng rãi.

NSAID thường có dạng viên nén hoặc viên nang. NSAID cũng được dùng dưới dạng kem, gel, thuốc tiêm, thuốc xịt và thuốc đạn.

Thuốc NSAID được dùng để làm gì?

Bạn có thể sử dụng NSAID để giúp điều trị các triệu chứng do nhiều tình trạng gây ra. NSAID có thể được sử dụng để:

  1. Giảm đau (ví dụ, đau đầu , đau răng , đau bụng kinh , căng cơ và bong gân, đau sau phẫu thuật )
  2. Giảm viêm
  3. Giảm sốt
  4. Điều trị viêm khớp
  5. Điều trị một số bệnh tự miễn

Thuốc NSAID hoạt động như thế nào?

NSAID giúp giảm đau và viêm bằng cách ngăn chặn các tế bào bị thương tạo ra các hóa chất gọi là prostaglandin. Các hóa chất này gây viêm và sưng. NSAID không dựa vào steroid để giảm viêm.

Sử dụng thuốc NSAID không ngăn chặn được nguyên nhân cơ bản gây đau hoặc viêm.

Những loại thuốc nào có chứa NSAID?

NSAID được sử dụng trong nhiều loại thuốc khác nhau. Một số ví dụ về NSAID là:

  1. Ibuprofen
  2. Diclofenac
  3. Aspirin
  4. Naproxen
  5. Thuốc ức chế cox-2 như celecoxib và meloxicam

Có NSAID trong các loại thuốc không kê đơn được sử dụng cho:

  1. Nỗi đau
  2. Cảm lạnh và cúm
  3. Kem trị viêm khớp
  4. Gel mọc răng
  5. Thuốc bổ sung và thuốc thay thế như:
    • Chiết xuất vỏ cây liễu
    • Thuốc thảo dược chữa viêm khớp

Để biết thuốc có chứa NSAID hay không, bạn nên đọc kỹ nhãn thuốc. Dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cũng có thể giúp bạn.

Tác dụng phụ hoặc tác hại của việc dùng NSAID là gì?

Tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp có thể xảy ra sau khi dùng NSAID là:

  1. Buồn nôn, ợ nóng và khó tiêu
  2. Cảm thấy chóng mặt hoặc buồn ngủ
  3. Tiếng chuông trong tai bạn
  4. Giữ nước (phù nề)
  5. Huyết áp cao (tăng huyết áp)
  6. Mất nước (không có đủ chất lỏng trong cơ thể)

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn bao gồm chảy máu dạ dày và các vấn đề về thận .

NSAID (bao gồm aspirin) cũng có thể gây ra bệnh hen suyễn ở một số người. Nếu bạn bị hen suyễn và cần dùng NSAID để giảm đau, hãy trao đổi với bác sĩ trước.

NSAID cũng có liên quan đến việc làm tăng nhẹ nguy cơ đột quỵ hoặc đau tim .

Tôi có thể dùng NSAID một cách an toàn không?

Bạn không nên dùng NSAID nếu bạn:

  1. Bị dị ứng hoặc quá nhạy cảm với chúng
  2. Đang mang thai hoặc đang có kế hoạch mang thai
  3. Có bệnh về thận hoặc gan
  4. Có loét đường tiêu hóa (ruột) hoặc chảy máu

Không dùng aspirin cho trẻ em dưới 12 tuổi trừ khi được bác sĩ khuyên dùng. Ở trẻ em, aspirin có thể gây ra một tình trạng rất hiếm gặp được gọi là Hội chứng Reye, có thể đe dọa tính mạng.

Bạn có nhiều khả năng gặp phải tác dụng phụ khi dùng NSAID nếu bạn đã mắc các tình trạng bệnh lý như:

  1. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GORD)
  2. Loét dạ dày
  3. Chảy máu dạ dày
  4. Huyết áp cao
  5. Vấn đề về tim
  6. Bệnh tiểu đường
  7. Tình trạng bệnh thận hoặc gan

Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ từ NSAID là:

  1. Trên 65 tuổi
  2. Bị mất nước
  3. Đang dùng một loại thuốc khác có chứa nsaid
  4. Dùng nhiều hơn liều khuyến cáo hoặc dùng trong thời gian dài
  5. Đang mang thai

Hiệp hội Dược sĩ Bệnh viện Úc khuyến cáo người lớn tuổi không nên sử dụng NSAID thường xuyên.

Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ gặp tác dụng phụ?

Nhìn chung, nguy cơ gặp tác dụng phụ của bạn có thể giảm nếu bạn chỉ sử dụng NSAID:

  1. Thỉnh thoảng
  2. Trong một thời gian có hạn
  3. Ở liều thấp nhất bạn cần kiểm soát cơn đau của mình (nhưng trong phạm vi liều lượng được bác sĩ hoặc dược sĩ khuyến nghị)

Bạn có thể giảm nguy cơ đau dạ dày bằng cách uống NSAID cùng thức ăn.

Điều quan trọng là bạn phải luôn tuân thủ cẩn thận hướng dẫn về liều dùng. Đối với trẻ em, bạn cần cho trẻ dùng liều lượng ghi trên lọ hoặc bao bì, theo cân nặng của trẻ.

Có an toàn khi dùng NSAID với các loại thuốc khác không?

Dùng một số loại thuốc nhất định có thể làm tăng nguy cơ gặp phải tác dụng phụ của NSAID. Các loại thuốc này bao gồm:

  1. Thuốc điều trị bệnh tim mạch — bao gồm thuốc điều trị huyết áp cao như thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển angiotensin và thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB)
  2. Thuốc làm loãng máu — chẳng hạn như: aspirin, warfarin hoặc rivaroxaban , dabigatran hoặc apixaban
  3. Alendronate — dùng để điều trị loãng xương
  4. Methotrexat

Quá liều NSAID vô tình

Bạn cần cẩn thận không dùng một loại thuốc NSAID để chữa đau đầu và một loại thuốc NSAID khác để chữa cảm lạnh.

Nếu bạn dùng NSAID cho tình trạng bệnh mãn tính (dài hạn) như viêm khớp, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc cảm lạnh và cúm. Bạn cần cẩn thận để tránh dùng quá liều .

Nếu bạn không chắc chắn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn mua NSAID không kê đơn, hãy tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn và không dùng quá liều khuyến cáo. Không tiếp tục dùng thuốc trong thời gian dài hơn thời gian khuyến cáo.

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc về lợi ích và rủi ro của NSAID. Đối với nhiều người, lợi ích sức khỏe của việc điều trị lớn hơn những rủi ro đã biết.

Nếu bạn mua thuốc NSAID không kê đơn, hãy trao đổi với dược sĩ hoặc bác sĩ.

Không nên cho trẻ dùng NSAID quá 2 ngày mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Ngừng dùng NSAID và đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì bất thường, đặc biệt là bất kỳ dấu hiệu chảy máu dạ dày nào, chẳng hạn như:

  1. Đau bụng
  2. Có máu trong phân (phân), hoặc phân rất sẫm màu
  3. Chất nôn có chứa những mảnh màu cà phê sẫm

Có giải pháp thay thế nào cho việc dùng thuốc chống viêm không?

Nếu cơn đau và tình trạng viêm của bạn chỉ khu trú (ở một chỗ), bạn có thể thử phương pháp điều trị tại chỗ. Thử thoa gel hoặc kem chống viêm vào các cơ bị đau hoặc sử dụng viên ngậm chống viêm họng.

Bạn cũng có thể sử dụng thuốc có chứa paracetamol để kiểm soát các triệu chứng đau và sốt.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc có tác dụng khác nhau để hỗ trợ điều trị các bệnh mãn tính (dài hạn) như viêm khớp.

 


Tin xem thêm

Thuốc kháng sinh

01/07/2025 11:42

Ngày Thế giới phòng, chống lao năm 2025: Việt Nam cam kết, đầu tư, hành động để chấm dứt bệnh lao

25/03/2025 10:25

Ngày 24/3/2025, Bệnh viện Phổi Trung ương, Chương trình Chống lao Quốc gia tổ chức lễ kỷ niệm Ngày Thế giới phòng, chống lao (24/3). Chủ đề của Việt Nam năm nay là “Việt ...