NSAID là gì?
Thuốc chống viêm không steroid, còn gọi là NSAID, là loại
thuốc được sử dụng để giảm đau và giảm viêm (đỏ và sưng).
Ở Úc, bạn có thể mua NSAID liều thấp không cần kê đơn tại
siêu thị hoặc hiệu thuốc. Bạn cũng có thể mua NSAID liều mạnh hơn theo đơn của
bác sĩ. NSAID được bán rộng rãi.
NSAID thường có dạng viên nén hoặc viên nang. NSAID cũng được
dùng dưới dạng kem, gel, thuốc tiêm, thuốc xịt và thuốc đạn.
Thuốc NSAID được dùng để làm gì?
Bạn có thể sử dụng NSAID để giúp điều trị các triệu chứng do
nhiều tình trạng gây ra. NSAID có thể được sử dụng để:
- Giảm đau
(ví dụ, đau đầu , đau răng , đau bụng kinh ,
căng cơ và bong gân, đau sau phẫu thuật )
- Giảm
viêm
- Giảm sốt
- Điều
trị viêm khớp
- Điều
trị một số bệnh tự miễn
Thuốc NSAID hoạt động như thế nào?
NSAID giúp giảm đau và viêm bằng cách ngăn chặn các tế bào bị
thương tạo ra các hóa chất gọi là prostaglandin. Các hóa chất này gây viêm và
sưng. NSAID không dựa vào steroid để giảm viêm.
Sử dụng thuốc NSAID không ngăn chặn được nguyên nhân cơ bản
gây đau hoặc viêm.
Những loại thuốc nào có chứa NSAID?
NSAID được sử dụng trong nhiều loại thuốc khác nhau. Một số
ví dụ về NSAID là:
- Ibuprofen
- Diclofenac
- Aspirin
- Naproxen
- Thuốc
ức chế cox-2 như celecoxib và meloxicam
Có NSAID trong các loại thuốc không kê đơn được sử dụng cho:
- Nỗi
đau
- Cảm
lạnh và cúm
- Kem
trị viêm khớp
- Gel
mọc răng
- Thuốc
bổ sung và thuốc thay thế như:
- Chiết
xuất vỏ cây liễu
- Thuốc
thảo dược chữa viêm khớp
Để biết thuốc có chứa NSAID hay không, bạn nên đọc kỹ nhãn
thuốc. Dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cũng có thể giúp bạn.
Tác dụng phụ hoặc tác hại của việc dùng NSAID là gì?
Tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ. Các tác dụng phụ
thường gặp có thể xảy ra sau khi dùng NSAID là:
- Buồn
nôn, ợ nóng và khó tiêu
- Cảm
thấy chóng mặt hoặc buồn ngủ
- Tiếng
chuông trong tai bạn
- Giữ
nước (phù nề)
- Huyết
áp cao (tăng huyết áp)
- Mất
nước (không có đủ chất lỏng trong cơ thể)
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn bao
gồm chảy máu dạ dày và các vấn đề về thận .
NSAID (bao gồm aspirin) cũng có thể gây ra bệnh hen suyễn ở
một số người. Nếu bạn bị hen suyễn và cần dùng NSAID để giảm đau, hãy trao đổi
với bác sĩ trước.
NSAID cũng có liên quan đến việc làm tăng nhẹ nguy cơ đột
quỵ hoặc đau tim .
Tôi có thể dùng NSAID một cách an toàn không?
Bạn không nên dùng NSAID nếu bạn:
- Bị dị
ứng hoặc quá nhạy cảm với chúng
- Đang
mang thai hoặc đang có kế hoạch mang thai
- Có bệnh
về thận hoặc gan
- Có loét
đường tiêu hóa (ruột) hoặc chảy máu
Không dùng aspirin cho trẻ em dưới 12 tuổi trừ khi được
bác sĩ khuyên dùng. Ở trẻ em, aspirin có thể gây ra một tình trạng rất hiếm gặp
được gọi là Hội chứng Reye, có thể đe dọa tính mạng.
Bạn có nhiều khả năng gặp phải tác dụng phụ khi dùng NSAID nếu
bạn đã mắc các tình trạng bệnh lý như:
- Bệnh
trào ngược dạ dày thực quản (GORD)
- Loét
dạ dày
- Chảy
máu dạ dày
- Huyết
áp cao
- Vấn
đề về tim
- Bệnh
tiểu đường
- Tình
trạng bệnh thận hoặc gan
Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ từ NSAID
là:
- Trên
65 tuổi
- Bị mất
nước
- Đang
dùng một loại thuốc khác có chứa nsaid
- Dùng
nhiều hơn liều khuyến cáo hoặc dùng trong thời gian dài
- Đang
mang thai
Hiệp hội Dược sĩ Bệnh viện Úc khuyến cáo người lớn tuổi
không nên sử dụng NSAID thường xuyên.
Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ gặp tác dụng phụ?
Nhìn chung, nguy cơ gặp tác dụng phụ của bạn có thể giảm nếu
bạn chỉ sử dụng NSAID:
- Thỉnh
thoảng
- Trong
một thời gian có hạn
- Ở liều
thấp nhất bạn cần kiểm soát cơn đau của mình (nhưng trong phạm vi liều lượng
được bác sĩ hoặc dược sĩ khuyến nghị)
Bạn có thể giảm nguy cơ đau dạ dày bằng cách uống NSAID cùng
thức ăn.
Điều quan trọng là bạn phải luôn tuân thủ cẩn thận hướng
dẫn về liều dùng. Đối với trẻ em, bạn cần cho trẻ dùng liều lượng ghi trên lọ
hoặc bao bì, theo cân nặng của trẻ.
Có an toàn khi dùng NSAID với các loại thuốc khác không?
Dùng một số loại thuốc nhất định có thể làm tăng nguy cơ gặp
phải tác dụng phụ của NSAID. Các loại thuốc này bao gồm:
- Thuốc
điều trị bệnh tim mạch — bao gồm thuốc điều trị huyết áp
cao như thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển angiotensin và thuốc
chẹn thụ thể angiotensin (ARB)
- Thuốc
làm loãng máu — chẳng hạn như: aspirin, warfarin hoặc rivaroxaban , dabigatran hoặc apixaban
- Alendronate
— dùng để điều trị loãng xương
- Methotrexat
Quá liều NSAID vô tình
Bạn cần cẩn thận không dùng một loại thuốc NSAID để chữa đau
đầu và một loại thuốc NSAID khác để chữa cảm lạnh.
Nếu bạn dùng NSAID cho tình trạng bệnh mãn tính (dài hạn)
như viêm khớp, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc cảm lạnh và
cúm. Bạn cần cẩn thận để tránh dùng quá liều .
Nếu bạn không chắc chắn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.
Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?
Nếu bạn mua NSAID không kê đơn, hãy tuân thủ chặt chẽ hướng
dẫn và không dùng quá liều khuyến cáo. Không tiếp tục dùng thuốc trong thời
gian dài hơn thời gian khuyến cáo.
Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc về lợi ích và rủi
ro của NSAID. Đối với nhiều người, lợi ích sức khỏe của việc điều trị lớn hơn
những rủi ro đã biết.
Nếu bạn mua thuốc NSAID không kê đơn, hãy trao đổi với dược
sĩ hoặc bác sĩ.
Không nên cho trẻ dùng NSAID quá 2 ngày mà không hỏi ý kiến
bác sĩ.
Ngừng dùng NSAID và đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ
điều gì bất thường, đặc biệt là bất kỳ dấu hiệu chảy máu dạ dày nào, chẳng hạn
như:
- Đau
bụng
- Có
máu trong phân (phân), hoặc phân rất sẫm màu
- Chất
nôn có chứa những mảnh màu cà phê sẫm
Có giải pháp thay thế nào cho việc dùng thuốc chống viêm
không?
Nếu cơn đau và tình trạng viêm của bạn chỉ khu trú (ở một chỗ),
bạn có thể thử phương pháp điều trị tại chỗ. Thử thoa gel hoặc kem chống viêm
vào các cơ bị đau hoặc sử dụng viên ngậm chống viêm họng.
Bạn cũng có thể sử dụng thuốc có chứa paracetamol để
kiểm soát các triệu chứng đau và sốt.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc có tác dụng khác nhau để hỗ trợ
điều trị các bệnh mãn tính (dài hạn) như viêm khớp.