Đau thần kinh là gì?

Đau thần kinh, còn được gọi là đau thần kinh hoặc đau thần kinh, xảy ra khi tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến các dây thần kinh truyền cảm giác đến não. Đau thần kinh có thể khác với các loại đau khác.

Đau thần kinh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ dây thần kinh nào trong cơ thể bạn, nhưng nó thường ảnh hưởng đến một số dây thần kinh nhiều hơn những dây thần kinh khác. Một số ví dụ bao gồm:

• đau sau zona — tình trạng này có thể xảy ra sau khi bạn bị bệnh zona (herpes zoster) và ảnh hưởng đến cùng một khu vực với phát ban do bệnh zona
• đau dây thần kinh sinh ba — gây đau ở hàm hoặc má
• đau chẩm — gây đau ở gốc hộp sọ và có thể lan ra sau đầu
• đau âm hộ — gây đau ở 'khu vực yên ngựa' giữa hai chân của bạn
• 
  

Các triệu chứng của đau thần kinh là gì?

Đau thần kinh thường có cảm giác như bị bắn, đâm hoặc bỏng. Đôi khi có thể có cảm giác sắc nhọn và đột ngột như bị điện giật. Bạn có thể rất nhạy cảm với cảm giác chạm hoặc lạnh. Bạn cũng có thể bị đau do tiếp xúc mà bình thường không gây đau, chẳng hạn như có thứ gì đó chạm nhẹ vào da bạn.

Đau thần kinh thường tệ hơn vào ban đêm. Có thể nhẹ hoặc nặng.

Đau thần kinh có thể ảnh hưởng đến các phần quan trọng trong cuộc sống của bạn như giấc ngủ, tình dục, công việc và tập thể dục. Nhiều người bị đau thần kinh trở nên tức giận và thất vọng, và có thể bị lo lắng và trầm cảm .

Nguyên nhân nào gây ra đau thần kinh?

Đau thần kinh thường do chấn thương hoặc bệnh tật ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống) hoặc các dây thần kinh chạy đến cơ và các cơ quan.

Những nguyên nhân phổ biến bao gồm:

• chấn thương não, cột sống hoặc dây thần kinh của bạn
• cung cấp máu kém cho dây thần kinh của bạn
• sử dụng rượu nặng
• cơn đau ảo sau khi cắt cụt chi
• thiếu hụt vitamin B12 hoặc thiamine (vitamin B1)
• các loại thuốc

Các bệnh có thể gây đau thần kinh bao gồm:

• các bệnh nhiễm trùng như bệnh zona và HIV/AIDS
• bệnh đa xơ cứng
• bệnh tiểu đường
• đột quỵ
• ung thư và cách điều trị bằng xạ trị, phẫu thuật hoặc hóa trị
• dây thần kinh bị chèn ép, chẳng hạn như trong hội chứng ống cổ tay

Các tình trạng khác liên quan đến đau thần kinh bao gồm:

• Đau thần kinh tọa : áp lực lên các dây thần kinh ở lưng dưới gây đau dọc xuống chân kèm theo cảm giác kim châm, tê hoặc yếu ở chân.
• Hội chứng đau xơ cơ : hội chứng đau mãn tính liên quan đến cảm giác đau rát hoặc đau nhức ở nhiều bộ phận khác nhau trên cơ thể. Nguyên nhân chưa được hiểu rõ, nhưng có thể do căng thẳng về mặt cảm xúc và ngủ kém. Cũng có thể có yếu tố di truyền.
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên : tình trạng này xảy ra khi các dây thần kinh ngoại biên (dây thần kinh kết nối não và tủy sống với phần còn lại của cơ thể) bị tổn thương. Nguyên nhân là do bệnh tiểu đường, bệnh tự miễn và các tình trạng khác.

Tôi sẽ được chẩn đoán mắc chứng đau thần kinh như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và kiểm tra bạn. Trong quá trình kiểm tra, họ sẽ kiểm tra các dây thần kinh của bạn bằng cách kiểm tra sức mạnh cơ, phản xạ và độ nhạy cảm khi chạm vào.

Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn làm các xét nghiệm bao gồm:

• xét nghiệm máu để kiểm tra sức khỏe tổng quát của bạn và tìm kiếm các tình trạng tiềm ẩn
• nghiên cứu dẫn truyền thần kinh, đo tốc độ truyền tín hiệu điện của dây thần kinh
• chụp CT hoặc chụp MRI để tìm nguyên nhân gây đau của bạn

Đau thần kinh của tôi sẽ được điều trị như thế nào?

Đau thần kinh có thể khó điều trị, nhưng có nhiều chiến lược bạn có thể thử. Điều trị nguyên nhân tiềm ẩn, nếu có, là bước đầu tiên. Giảm đau và các loại thuốc khác có thể giúp ích, cũng như các phương pháp điều trị không dùng thuốc như tập thể dục , châm cứu và các kỹ thuật thư giãn .

Bác sĩ cũng sẽ điều trị hoặc kiểm soát các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn như bệnh tiểu đường và thiếu hụt vitamin B12 .

Thuốc nào có thể giúp giảm đau thần kinh?

Đau thần kinh khác với các loại đau khác, do đó, các loại thuốc giảm đau không kê đơn đơn giản (như paracetamol) và thuốc dùng để điều trị đau do viêm (như ibuprofen) có tác dụng hạn chế.

Có những loại thuốc mà bác sĩ có thể kê đơn để điều trị chứng đau thần kinh. Chúng bao gồm các loại thuốc như gabapentin hoặc pregabalin. Tốt nhất là bắt đầu với liều thấp và tăng dần liều chỉ khi bạn cần. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách dùng thuốc. Các loại thuốc khác cũng có sẵn nếu những loại thuốc này không hiệu quả với cơn đau của bạn. Mỗi người phản ứng với thuốc theo những cách khác nhau và bác sĩ có thể mất một thời gian để tìm ra loại thuốc giảm đau phù hợp với bạn.

Thuốc giảm đau mạnh hơn như thuốc phiện đôi khi được sử dụng vì chúng có thể gây ra tác dụng phụ khó chịu. Chúng có thể gây hại, đặc biệt là về lâu dài và có thể gây nghiện.

Những chiến lược nào có thể giúp điều trị chứng đau thần kinh?

Các phương pháp điều trị không dùng thuốc và chiến lược có thể giúp bạn sống tốt hơn với chứng đau thần kinh.

Bạn có thể cần phải điều chỉnh một số lối sống:

• Một lối sống lành mạnh có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và cảm giác khỏe mạnh nói chung của bạn.
• Cố gắng ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên.
• Giữ gìn vóc dáng và năng động nhất có thể để duy trì sự dẻo dai
• Lên kế hoạch cho các công việc hàng ngày theo từng bước nhỏ thay vì cố gắng thực hiện tất cả cùng một lúc.
• Nếu cơn đau làm phiền giấc ngủ của bạn, hãy hỏi bác sĩ về các biện pháp có thể giúp ích.

Các phương pháp điều trị không dùng thuốc có thể hữu ích bao gồm:

• tự tìm hiểu về chứng đau thần kinh và cách kiểm soát nó
• tập thể dục — cố gắng chia nhỏ các bài tập nhẹ nhàng trong ngày như một phần của thói quen thường xuyên của bạn (tốc độ)
• châm cứu
• các kỹ thuật thư giãn giúp giảm đau và ngủ ngon
• các phương pháp điều trị tâm lý giúp bạn kiểm soát được cơn đau, giảm bớt đau khổ và lo lắng cũng như cải thiện tâm trạng
• kích thích thần kinh bằng điện xuyên da (TENS) để ngăn chặn sự truyền cảm giác đau đến não của bạn

Có thể mất thời gian để tìm ra các chiến lược phù hợp với bạn. Nếu bạn bị đau mãn tính , bạn có thể thấy hữu ích khi đến phòng khám đa khoa về đau, nơi các chuyên gia y tế có thể chuẩn bị cho bạn một kế hoạch quản lý cơn đau được cá nhân hóa. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến phòng khám điều trị đau.