Não
Bộ não kiểm soát và điều phối các chức năng của cơ thể một cách có ý thức và vô thức. Nó được bảo vệ chủ yếu bởi hộp sọ, đóng vai trò là hàng rào đầu tiên. Hộp sọ hoạt động rất tốt như một rào cản, nhưng não cũng cần đệm từ bên trong hộp sọ. Nếu không, ngay cả một tác động nhỏ nhất vào đầu cũng có thể khiến não đập vào bên trong hộp sọ, dẫn đến tổn thương nghiêm trọng.
màng não
Một hệ thống bao phủ bảo vệ não, được gọi là màng não, cung cấp lớp đệm cần thiết. Màng não được chia thành ba lớp riêng biệt:- Pia mater – gần não nhất
- Màng nhện – trên đỉnh màng nhện
- Màng cứng – nằm trên màng nhện và bên cạnh hộp sọ.
Các loại tụ máu dưới màng cứng
Có ba loại tụ máu dưới màng cứng chính:- Cấp tính – phát triển trong vòng 24 giờ sau chấn thương ban đầu.
- Cấp tính hoặc mãn tính (bán cấp) –phát triển trong vòng hai đến 10 ngày kể từ chấn thương ban đầu.
- Mãn tính – phát triển 10 ngày sau chấn thương ban đầu.
Triệu chứng tụ máu dưới màng cứng
Các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chảy máu, nhưng có thể từ đau đầu đến tử vong. Chúng có thể bao gồm:- Nhức đầu dữ dội
- thờ ơ
- Lú lẫn
- Nói lắp
- Rối loạn thị giác
- yếu chân tay
- Buồn nôn và ói mửa
- Cứng cổ.
Chẩn đoán tụ máu dưới màng cứng
Nếu không được điều trị, tụ máu dưới màng cứng có thể phát triển và đè lên não. Áp lực lên não có thể gây hại. Áp lực này ép não vào hộp sọ, gây tổn thương cho não cũng như cản trở khả năng hoạt động bình thường của não. Việc không thể hoạt động bình thường này có thể dẫn đến tổn thương não lâu dài hoặc tử vong nếu không được điều trị.Các xét nghiệm thường được sử dụng để chẩn đoán tụ máu dưới màng cứng là:
- CT scan – chụp cắt lớp vi tính
- Quét MRI – chụp cộng hưởng từ.
Điều trị tụ máu dưới màng cứng
Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:- Bảo tồn – nếu chảy máu dưới màng cứng quá nhỏ để phẫu thuật và không gây tổn thương cho não, bác sĩ giải phẫu thần kinh có thể khuyên không nên phẫu thuật dẫn lưu chảy máu. Quan sát cẩn thận được thực hiện trong một khoảng thời gian nhất định để đảm bảo rằng không có chảy máu thêm.
- Phẫu thuật – nếu chảy máu gây tổn thương não, cần phải can thiệp phẫu thuật. Bác sĩ giải phẫu thần kinh thực hiện quy trình này bằng cách khoét một lỗ trên hộp sọ để tiếp cận não. Điều này là cần thiết để sửa chữa bất kỳ mạch máu bị vỡ nào và loại bỏ cục máu đông. Sau khi ca phẫu thuật kết thúc, xương được thay thế, cơ và da được khâu lại, đồng thời đặt một ống dẫn lưu bên trong não để loại bỏ lượng máu thừa còn sót lại sau ca phẫu thuật.
