Rối loạn lưỡng cực cách phát hiện và điều trị

Rối loạn lưỡng cực là gì?

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng mãn tính (dài hạn) liên quan đến những thay đổi tâm trạng dữ dội làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày - từ cực cao đến cực thấp. Nó ảnh hưởng đến 1 trong 50 người Úc mỗi năm, và thường phát triển lần đầu tiên trong độ tuổi thanh thiếu niên hoặc giai đoạn đầu trưởng thành. Rối loạn lưỡng cực có xu hướng ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới. Nó đôi khi được gọi là hưng trầm cảm.

Những người bị rối loạn lưỡng cực sẽ trải qua những giai đoạn tâm trạng cực đoan vào những thời điểm khác nhau:

  • Các giai đoạn hưng cảm (hoặc hưng cảm) - cảm giác cực kỳ hưng phấn hoặc lên cao. Hypomania có nghĩa là 'ít hơn hưng cảm'. Một người nào đó đang trải qua cơn hưng cảm sẽ có các triệu chứng giống như giai đoạn hưng cảm, nhưng chúng ít nghiêm trọng hơn và thường kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn hơn. Trong giai đoạn hưng cảm, những thay đổi về tâm trạng không nghiêm trọng đến mức gây ra các vấn đề về hoạt động trong công việc hoặc xã hội.
  • Các giai đoạn trầm cảm - cảm thấy thấp thỏm, tuyệt vọng và vô cùng buồn bã.

Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực, những gì bạn trải qua trong mỗi tâm trạng (và trong thời gian bao lâu) có thể khác nhau. Một tập phim có thể kéo dài hàng tuần, thậm chí hàng tháng. Tâm trạng của bạn có thể không có ý nghĩa trong bối cảnh những gì khác đang diễn ra xung quanh bạn.

Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực là gì?

Một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực trải qua những thay đổi tâm trạng từ giai đoạn hưng cảm và trầm cảm.

Trong giai đoạn hưng cảm, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • cảm thấy cao, cực kỳ hạnh phúc hoặc cáu kỉnh
  • lòng tự trọng bị thổi phồng hoặc những ý tưởng vĩ đại
  • tăng năng lượng, hoạt động và sáng tạo, cùng với giảm nhu cầu ngủ
  • sự gia tăng các hành vi tập trung vào nhiệm vụ (chẳng hạn như thức cả đêm để hoàn thành công việc)
  • chạy đua suy nghĩ và bài phát biểu (có thể được thể hiện là thường xuyên nói chuyện với mọi người) chuyển từ chủ đề này sang chủ đề khác
  • rất dễ bị phân tâm bởi bất kỳ kích thích nào (chẳng hạn như tiếng ồn hoặc người khác)
  • hành vi bốc đồng hoặc rủi ro với chi tiêu, kinh doanh hoặc hoạt động tình dục
  • kế hoạch phi thực tế, ảo tưởng hoặc ảo giác

Trong giai đoạn trầm cảm, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • tâm trạng thấp
  • thiếu động lực
  • mất hứng thú với các hoạt động giải trí hoặc sở thích thông thường
  • thay đổi trong mô hình giấc ngủ
  • khó tập trung
  • rút lui khỏi các hoạt động và tiếp xúc xã hội
  • cảm giác vô giá trị hoặc tội lỗi, có thể bao gồm ý nghĩ tự tử
  • Các loại rối loạn lưỡng cực khác nhau là gì?

    Các chuyên gia sức khỏe tâm thần phân biệt giữa 2 loại rối loạn lưỡng cực chính:

    • Lưỡng cực I - Điều này được đặc trưng bởi các cơn cao cực độ, kéo dài (hưng cảm) cũng như các giai đoạn trầm cảm, và có thể bao gồm rối loạn tâm thần (khó biết đâu là thật hay không).
    • Lưỡng cực II - Điều này được đặc trưng bởi các mức cao ít cực đoan (hypomania) chỉ kéo dài hoặc vài giờ hoặc vài ngày, cũng như các giai đoạn trầm cảm và giai đoạn tâm trạng bình thường.

    Các loại rối loạn lưỡng cực khác bao gồm rối loạn cyclothymic (thay đổi tâm trạng ít nghiêm trọng hơn nhưng vẫn ảnh hưởng đến chức năng hàng ngày) và rối loạn lưỡng cực do chất gây ra (ví dụ, do rượu hoặc ma túy giải trí).

  • Nguyên nhân nào gây ra rối loạn lưỡng cực?

    Nguyên nhân chính xác của rối loạn lưỡng cực vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, các chuyên gia tin rằng sự kết hợp của các yếu tố thể chất, môi trường và xã hội (bao gồm cả căng thẳng tinh thần) có thể làm cho một người nào đó có nhiều khả năng phát triển tình trạng này hơn.

    Di truyền học

    Cứ 5 người thì có 4 người bị rối loạn lưỡng cực, di truyền đóng vai trò quan trọng. Nếu cha hoặc mẹ mắc chứng rối loạn lưỡng cực, thì có 1/10 khả năng con của họ cũng sẽ mắc chứng rối loạn lưỡng cực. Nếu cả cha và mẹ đều mắc chứng rối loạn lưỡng cực, khả năng sẽ tăng lên 4 trên 10. Nghiên cứu đang được tiến hành để hiểu rõ hơn về các yếu tố di truyền đằng sau lý do tại sao một số người bị rối loạn lưỡng cực trong khi những người khác thì không.

    Sự mất cân bằng hóa học

    Rối loạn lưỡng cực được cho là xảy ra khi cơ thể bạn phải vật lộn để sản xuất và phá vỡ một số chất hóa học trong não (chất dẫn truyền thần kinh), chẳng hạn như adrenaline, dopamine, acetylcholine, serotonin và GABA (axit gamma-aminobutyric), cũng như một số hormone nhất định. Các nghiên cứu hình ảnh não cho thấy những thay đổi cấu trúc có thể được nhìn thấy trong não của những người bị rối loạn lưỡng cực.

    Gây nên

    Ở một số người dễ bị rối loạn lưỡng cực, một hoàn cảnh hoặc trải nghiệm căng thẳng có thể gây ra cơn hưng cảm hoặc trầm cảm. Điều này có thể bao gồm lạm dụng thể chất, tình dục hoặc tình cảm thời thơ ấu, xung đột gia đình hoặc các sự kiện lớn khác làm thay đổi cuộc sống. Lạm dụng một số chất như thuốc kích thích cũng có liên quan đến rối loạn lưỡng cực.

    Thuốc chống trầm cảm được coi là an toàn để sử dụng với trầm cảm lưỡng cực, nhưng cần được bác sĩ tâm thần giám sát chặt chẽ vì một số người có thể trải qua các giai đoạn hưng cảm hoặc đạp xe nhanh.

    Có nhiều khả năng các triệu chứng lưỡng cực được kích hoạt vào mùa xuân. Một số chuyên gia cho rằng số giờ nắng chói chang tăng lên có thể ảnh hưởng đến tuyến tùng, một bộ phận trong não giúp điều hòa giấc ngủ.

    Những phụ nữ có khuynh hướng mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể trải qua đợt đầu tiên khi họ đang mang thai hoặc sau khi sinh con.

    Rối loạn lưỡng cực được chẩn đoán như thế nào?

    Nếu bạn lo lắng về những thay đổi tâm trạng nghiêm trọng ở bản thân hoặc người khác, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự hỗ trợ và giúp đỡ. Nói chuyện với bác sĩ đa khoa hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần để giúp xác định xem liệu rối loạn lưỡng cực có phải là vấn đề hay không. Nếu bạn đang tìm kiếm sự giúp đỡ cho chính mình, bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ hỏi về tâm trạng trầm cảm hoặc hưng cảm của bạn, bạn đã trải qua chúng bao lâu và chúng ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

    Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực thường liên quan đến việc kiểm tra toàn diện sức khỏe thể chất của bạn - để loại trừ nguyên nhân thực thể hoặc các mối quan tâm sức khỏe khác. Nó cũng liên quan đến việc đánh giá trạng thái tinh thần của bạn và kết hợp cẩn thận các chi tiết từ cuộc sống và kinh nghiệm của bạn.

  • Điều trị rối loạn lưỡng cực như thế nào?

    Rối loạn lưỡng cực có thể được điều trị hiệu quả, nhưng cần được quản lý cẩn thận và liên tục. Điều trị thường bao gồm thuốc dài hạn, và cũng có thể bao gồm liệu pháp tâm lý và các thay đổi lối sống khác.

    Điều trị ban đầu

    Hầu hết những người bị rối loạn lưỡng cực ban đầu được kê đơn thuốc để ổn định tâm trạng. Những loại thuốc này được điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu cá nhân của người bị rối loạn lưỡng cực và có thể bao gồm thuốc ổn định tâm trạng và / hoặc thuốc chống loạn thần. Liệu pháp co giật điện (ECT) đôi khi được các bác sĩ tâm thần khuyên dùng trong trường hợp mọi người không đáp ứng với các phương pháp điều trị cấp tính khác cho các giai đoạn tâm trạng của họ.

    Đang điều trị

    Mục tiêu của điều trị liên tục là ngăn ngừa tái phát, xây dựng khả năng phục hồi và giúp cải thiện chất lượng cuộc sống. Điều này có thể liên quan đến một hoặc nhiều loại thuốc sau:

    • thuốc chống trầm cảm - có thể được dùng trong thời gian ngắn và điều quan trọng là chúng chỉ được dùng kết hợp với thuốc ổn định tâm trạng cho những người bị rối loạn lưỡng cực
    • lithium , một chất ổn định tâm trạng lâu dài phổ biến
    • thuốc chống co giật như natri valproate , carbamazepine và lamotrigine
    • thuốc chống loạn thần như olanzapine , aripiprazole , quetiapine và risperidone

    Để kiểm soát rối loạn lưỡng cực đúng cách, điều quan trọng là phải dùng thuốc theo chỉ dẫn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn lo lắng về bất kỳ tác dụng phụ nào. Bác sĩ của bạn có thể thay đổi phương pháp điều trị hoặc đề xuất cách quản lý vấn đề.

    Trị liệu

    Các liệu pháp tâm lý hoặc 'liệu pháp nói chuyện' như liệu pháp tâm lý , liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) và tư vấn có thể giúp kiểm soát chứng rối loạn lưỡng cực cùng với thuốc. Những liệu pháp này có thể giúp giảm nguy cơ tái phát và cải thiện chất lượng cuộc sống. Bạn học cách suy nghĩ và phản ứng với các sự kiện trong cuộc sống và đối phó với những căng thẳng đã gây ra các giai đoạn trong quá khứ.

    Rối loạn lưỡng cực có thể ngăn ngừa được không?

    Mặc dù không có cách nào đảm bảo để ngăn một người nào đó phát triển chứng rối loạn lưỡng cực, nhưng nhiều người đã kiểm soát thành công nó với phương pháp điều trị và hỗ trợ phù hợp. Một chiến lược thành công có thể bao gồm thuốc, liệu pháp và các chiến lược tự lực khác.

    Nếu bạn có tiền sử gia đình bị rối loạn lưỡng cực, điều quan trọng là phải nhận thức được các dấu hiệu cảnh báo sớm, và bạn bè và gia đình cũng phải nhận thức được chúng. Tránh dùng các chất có thể gây ra các cơn hưng cảm hoặc hưng cảm như:

    Các cách khác để ngăn ngừa tái phát hoặc các đợt bao gồm học cách quản lý căng thẳng và ngủ đủ giấc .

    Các biến chứng của rối loạn lưỡng cực là gì?

    Nếu không được điều trị, rối loạn lưỡng cực có thể dẫn đến những thay đổi tâm trạng lâu hơn và nghiêm trọng hơn. Ví dụ, các giai đoạn trầm cảm liên quan đến lưỡng cực có thể kéo dài đến 6 tháng, trong khi các giai đoạn hưng cảm có thể kéo dài đến 4 tháng mà không cần điều trị liên tục.

    Một người nào đó sống chung với chứng rối loạn lưỡng cực cũng có thể có nguy cơ mắc những bệnh sau cao hơn:

    Một số vấn đề này có thể cần được quản lý đồng thời với chứng rối loạn lưỡng cực.

    Với phương pháp điều trị và hỗ trợ phù hợp, hầu hết những người bị rối loạn lưỡng cực có thể sống một cuộc sống hiệu quả và mãn nguyện.

Xem thêm

Trang chủ Lên đầu trang