Tai biến mạch máu não là gì?
Đột quỵ xảy ra khi lượng máu cung cấp cho một phần não của bạn bị giảm đột ngột. Điều này ngăn phần não của bạn nhận được oxy và các chất dinh dưỡng khác từ máu của bạn. Đột quỵ là một cấp cứu y tế.
Bộ não của bạn cần được cung cấp liên tục oxy và chất dinh dưỡng từ máu, được cung cấp bởi động mạch của bạn - nếu không có oxy hoặc chất dinh dưỡng, các tế bào não của bạn sẽ chết ('nhồi máu') và vùng bị ảnh hưởng có thể bị tổn thương vĩnh viễn.
Các loại đột quỵ
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là khi cục máu đông chặn nguồn cung cấp máu cho não của bạn. Nếu cục máu đông xảy ra bên trong động mạch, nó sẽ chặn oxy và chất dinh dưỡng đến não của bạn.
Có 2 loại đột quỵ thiếu máu cục bộ chính:
- Đột quỵ do tắc mạch xảy ra khi một cục máu đông hình thành ở những nơi khác trong cơ thể (thường là tim), di chuyển qua mạch máu, sau đó gây tắc nghẽn mạch máu cung cấp cho não của bạn.
- Đột quỵ do huyết khối (hoặc tiêu huyết khối) xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho não của bạn bị tắc nghẽn do các mảng bám ( cholesterol , chất béo hoặc canxi tích tụ trong máu) tích tụ trong thành động mạch.
Đột quỵ xuất huyết là gì?
Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi thành mạch máu trong não đột ngột bị vỡ. Điều này khiến máu tràn vào não, cản trở quá trình vận chuyển oxy và chất dinh dưỡng.
Có 2 loại đột quỵ xuất huyết:
- Xuất huyết trong não (ICH) xảy ra khi một động mạch trong não của bạn bị vỡ và chảy máu.
- Xuất huyết dưới nhện (SAH) xảy ra khi chảy máu xảy ra trong không gian xung quanh não của bạn.
Các triệu chứng của đột quỵ là gì?
Bạn có thể nhớ các triệu chứng chính của đột quỵ bằng cách sử dụng từ NHANH . Nếu bạn nghĩ ai đó có thể bị đột quỵ, hãy kiểm tra những điều sau:
- Khuôn mặt - Khuôn mặt hoặc miệng của họ có bị xệ xuống không?
- Cánh tay - Họ có thể nâng cả hai cánh tay lên không?
- Lời nói - Lời nói của họ có bị nói ngọng không? Họ có hiểu bạn không?
- Thời gian là rất quan trọng - Nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số những dấu hiệu này, hãy gọi số ba không (000) ngay lập tức và yêu cầu xe cấp cứu. Điều trị sớm có thể cứu sống họ.
Các dấu hiệu đột quỵ khác có thể xảy ra bao gồm:
- yếu hoặc tê liệt ở những nơi khác trên cơ thể, ở một hoặc cả hai bên
- mất cảm giác, thường ở một bên
- mất thị lực hoặc nhìn mờ ở một hoặc cả hai mắt
- đau đầu đột ngột và dữ dội
- chóng mặt , mất thăng bằng hoặc ngã không rõ nguyên nhân
- khó nuốt
Hãy nhớ rằng đột quỵ luôn là một trường hợp cấp cứu y tế. Thời gian điều trị càng lâu, càng có nhiều khả năng bị tổn thương não liên quan đến đột quỵ sau đó.
Nguyên nhân nào gây ra đột quỵ?
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ , cục máu đông làm tắc nghẽn dòng máu đến não của bạn, thường đến từ những nơi mảng bám làm hẹp động mạch của bạn (một quá trình gọi là xơ vữa động mạch ).
Đột quỵ xuất huyết chủ yếu là do huyết áp cao trong thời gian dài làm vỡ thành mạch máu, nhưng cũng có thể do chứng phình động mạch não (một điểm yếu trong thành động mạch vỡ ra do áp lực đột ngột hoặc chấn thương).
Các yếu tố nguy cơ phổ biến làm tăng huyết áp của bạn hoặc khiến động mạch của bạn thu hẹp theo thời gian bao gồm:
- Hút thuốc - Khói thuốc làm lắng đọng các hóa chất độc hại trong máu của bạn, làm cho máu của bạn dính và dễ hình thành cục máu đông.
- Hoạt động thể chất không đủ - Ít vận động làm tăng nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp, tiểu đường loại 2 và các bệnh liên quan khác.
- Ăn uống không lành mạnh - Quá nhiều chất béo trong cơ thể ( béo phì ) có thể góp phần làm tăng huyết áp và các bệnh khác, trong khi quá nhiều muối trong chế độ ăn uống của bạn làm tăng huyết áp.
- Cholesterol cao - Lipoprotein mật độ thấp dư thừa (cholesterol 'xấu') trong máu của bạn có thể tích tụ trên thành động mạch.
- Một số điều kiện y tế , chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 2 và rung tâm nhĩ (nhịp tim không đều).
Cũng có những yếu tố bạn không thể thay đổi làm tăng nguy cơ đột quỵ, chẳng hạn như:
- Tuổi của bạn - Hầu hết những người bị đột quỵ (7 trong số 10 người) từ 65 tuổi trở lên .
- Tiền sử gia đình của bạn - Nếu một trong số cha mẹ của bạn bị đột quỵ trước khi họ 65 tuổi, nguy cơ mắc bệnh của bạn cao hơn 3 lần so với mức trung bình.
- Giới tính của bạn - Tai biến mạch máu não phổ biến hơn ở nam giới, đặc biệt là từ 65 đến 84 tuổi.
Cơn thiếu máu não thoáng qua là gì?
Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua , còn được gọi là TIA hoặc 'đột quỵ nhỏ', gây ra các triệu chứng giống như đột quỵ trong vài phút và biến mất trong vòng 24 giờ. Nguyên nhân là do nguồn cung cấp máu cho não của bạn bị tắc nghẽn tạm thời và có nghĩa là bạn có khả năng bị đột quỵ cao hơn.
Nếu bạn gặp phải TIA, hãy đến gặp bác sĩ khẩn cấp để có thể giảm nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ.
Làm thế nào để chẩn đoán đột quỵ?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán đột quỵ bằng cách tiến hành khám sức khỏe và xem xét hình ảnh não của bạn. Tại bệnh viện, các bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm để kiểm tra xem bạn có bị đột quỵ hay mắc các bệnh lý khác hay không. Nếu đó là một cơn đột quỵ, họ sẽ tìm ra loại đột quỵ, tìm ra phần nào của não bạn bị ảnh hưởng và quyết định cách điều trị.
Bạn có thể cần các thử nghiệm khác nhau. Một số cái phổ biến bao gồm:
- chụp cắt lớp vi tính (CT)
- quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI)
- chụp mạch hoặc siêu âm để xác định cục máu đông tiềm ẩn và đánh giá lưu lượng máu
- điện tâm đồ (ECG) để kiểm tra nhịp tim bất thường
- xét nghiệm máu để loại trừ các tình trạng y tế khác
Một số bệnh không liên quan đến đột quỵ có thể xuất hiện các triệu chứng giống như đột quỵ và cần các phương pháp điều trị khác nhau. Chúng bao gồm chứng đau nửa đầu , co giật , lượng đường trong máu thấp , ngất xỉu và rối loạn nhịp tim .
Điều trị đột quỵ như thế nào?
Việc điều trị chính xác phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra đột quỵ của bạn, nhưng nhìn chung bao gồm cả các biện pháp tức thời và lâu dài.
Điều trị đột quỵ ngay lập tức
Đối với đột quỵ do thiếu máu cục bộ , cục máu đông cần được làm tan bằng thuốc hoặc loại bỏ. Các cục máu đông nhỏ có thể được làm tan bằng thuốc. Các cục máu đông lớn thường yêu cầu phẫu thuật não như lấy cục máu đông nội mạch (phẫu thuật cắt huyết khối cơ học), nơi một ống thông được luồn vào mạch máu của bạn để tìm và loại bỏ cục máu đông.
Đối với đột quỵ xuất huyết , điều trị ngay lập tức bao gồm kiểm soát huyết áp tích cực và phẫu thuật để giảm sưng do chảy máu trong não, hoặc để sửa chữa mạch máu bị vỡ.
Điều trị đột quỵ dài hạn
Các phương pháp điều trị để ngăn ngừa một cơn đột quỵ hoặc TIA khác bao gồm:
- thuốc, để giảm huyết áp và cholesterol hoặc để làm loãng máu của bạn
- phẫu thuật, để tăng dòng chảy trong động mạch cảnh của bạn (ở phía trước cổ của bạn)
- cải thiện lối sống, chẳng hạn như dinh dưỡng tốt , tập thể dục thường xuyên và bỏ hút thuốc
Có thể ngăn ngừa đột quỵ không?
Hơn 4 trong 5 lần đột quỵ có thể phòng ngừa được. Nếu bạn bị huyết áp cao, tiểu đường loại 2, cholesterol cao hoặc nhịp tim không đều (rung nhĩ), hãy đến gặp bác sĩ để biết cách quản lý các yếu tố nguy cơ đột quỵ này bằng cách sử dụng thuốc.
Bạn cũng có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm vận động, ăn uống điều độ, bỏ hút thuốc và uống rượu điều độ .
Nếu bạn đã bị đột quỵ hoặc TIA, điều quan trọng hơn là phải thực hiện những thay đổi lối sống sau đây:
- Cải thiện chế độ ăn uống của bạn - Một chế độ ăn uống đa dạng, nhiều chất xơ , trái cây, các loại hạt, rau và chất béo lành mạnh, nhưng ít chất béo bão hòa và muối, có thể giúp ngăn ngừa đột quỵ.
- Tránh hút thuốc - Hút thuốc lá làm tăng gấp đôi nguy cơ bị đột quỵ.
- Tập thể dục thường xuyên - Điều này giúp bạn duy trì cân nặng hợp lý và cải thiện lưu thông máu.
Có biến chứng tai biến mạch máu não không?
Đột quỵ có thể gây tử vong - mỗi ngày có 23 người Úc chết vì đột quỵ. Trong số những người sống sót, 1 trong 3 người sẽ bị tàn tật lâu dài do đột quỵ và có khả năng luôn cần được giúp đỡ trong việc nói chuyện, di chuyển và tự chăm sóc bản thân.
Các biến chứng lâu dài của đột quỵ có thể bao gồm:
- yếu hoặc thiếu cử động (tê liệt) ở tay chân của bạn
- khó nói hoặc nuốt
- khó đọc hoặc viết
- đau vai
- cảm thấy mệt mỏi ( mệt mỏi ) hoặc chán nản
- thay đổi cảm giác của mọi thứ khi bạn chạm vào chúng (các vấn đề về giác quan)
- thay đổi về cách bạn nhìn hoặc hiểu mọi thứ (vấn đề về tri giác)
- vấn đề về suy nghĩ hoặc ghi nhớ (vấn đề nhận thức)
- các vấn đề với kiểm soát ruột hoặc bàng quang ( tiểu không kiểm soát )
- vấn đề kiểm soát cảm xúc và cảm xúc của bạn
Thường có thể phục hồi hoàn toàn vì não học cách bù đắp cho bất kỳ tổn thương nào. Tuy nhiên, nhiều người không bao giờ lấy lại được hoàn toàn khả năng cũ của họ.
